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受孕期糖尿病饮食限定:注意强大儿从限定孕前体重下手

2024-05-22 16:37:58
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  导语:孕珠期糖尿病(GDM)是孕期常见并发症,也许导致宏伟儿(LGA)出生率加添,激发复活儿低血糖、呼吸题目等并发症。本推敲琢磨饮食限度正在抗御GDM干系不良孕珠结束中的效用,夸大了饮食限度正在GDM执掌中的要紧性,并指出支持孕珠前BMI正在平常限造内对立御LGA和孕珠期高血压(PIH)至合要紧。这为GDM的临床执掌供给了参考,也许指示改日推敲目标和实验。

  孕珠期糖尿病(GDM)是孕珠时代也许碰到的一种要紧的强健题目,它不只影响母亲的强健,更也许导致胎儿的不良孕珠结束,如宏伟儿(LGA)的出生率加添。这种病态的闪现,也许会激发一系列的并发症,征求复活儿低血糖、出生创伤,以至是复活儿去世。另表,GDM母亲的儿女正在日后也更有也许开展成2型糖尿病和肥胖症。然而,尽量GDM的诊断和医治仍然博得了极少转机,但通过饮食限度GDM以抗御LGA复活儿的推敲相对较少,加倍是正在现实临床实验中的成果评估。

  本推敲是一项回首性队伍推敲饮食,旨正在比拟饮食限度GDM与非GDM妊妇之间LGA复活儿的爆发率,并评估饮食限度GDM是否为LGA胎儿的独立影响要素。推敲对象为泰国某三级保健中央2019年1月1日至12月31日间,经两步筛查测试确诊为GDM和非GDM的单胎孕珠妇女。依照饮食限度处境,将患者分为GDM组(推敲组)和非GDM组(比较组)。紧要察看目标为LGA复活儿的爆发率,次要察看目标征求孕珠期高血压、剖宫产率、早产率和低Apgar评分等。

  结果显示,正在饮食限度的GDM组中,LGA复活儿的爆发率(15.1%)明显高于非GDM组(7.1%),这一区别正在统计学上拥有明显性(P 0.001)。这一点与既往推敲相照应,指出GDM是LGA复活儿爆发的一个风陡峭素。然而,通过逻辑回归阐发,GDM自己并非LGA的独立影响要素,暗指了其他要素也许正在LGA的爆发中起着更为症结的效用。

  统计解释,GDM组中PIH的爆发率(7.8%)较非GDM组(2.6%)有明显提拔(P= 0.004)。与LGA复活儿的浮现类似,逻辑回归阐揭橥明,GDM并非PIH爆发的独立风陡峭素。这提示了正在GDM妇女中,PIH的危险加添也许与其他潜正在要素干系,如孕珠前的BMI和母亲年纪。

  同样地,GDM组的剖宫产率(54.5%)也明显高于非GDM组(41.5%)(P= 0.002)。推敲者阐发,这也许与GDM组中LGA复活儿比例较高相合,由于LGA是剖宫产的一个已知风陡峭素。

  值得属意的是,孕珠前BMI和母亲年纪是LGA和PIH爆发的明显干系要素。GDM组的母亲年纪和孕珠前BMI明显高于非GDM组,解释这些要素也许正在GDM妇女中更为常见,而且正在不良孕珠结束中起到了要紧效用。

  本文正在现实临床任职境况中对饮食限度GDM的成果举办了评估,夸大了正在GDM执掌中饮食限度的要紧性,并供给了证据解释,纵然正在没有药物医治的处境下,通过饮食限度精良GDM也可能有用抗御LGA。另表,推敲还指出饮食,为了更有用地抗御LGA和PIH,除了限度GDM表,还必要眷注支持孕珠前BMI正在平常限造内。这些浮现为GDM的临床执掌供给了珍奇的参考,并也许指示改日的推敲目标和实验。

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